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《生命时报》（2009年11月27日第01版）

心脏病发作有6大高危时刻。这是美国迈阿密大学米勒医学院心脏病学教授亚瑟·阿加茨顿博士近日在《预防》杂志上指出的。他提醒，在这些关键时刻学会自我保护，可以极大地提高心脏病人的生存率。

1.清晨起床后。美国哈佛大学研究人员发现，清晨心脏病发作危险增加40%。原因是，人体清醒时，体内就会分泌肾上腺素等应激激素，血压随之升高，耗氧量也会增加。一觉醒来，身体处于脱水状态，血液浓度更大，流动更困难。所有这些都会加大心脏负担。

保护措施：清晨起床宜慢不宜快，一定要留足“缓冲时间”。起床后要注意保暖，如果爱晨练，切记充分热身再运动，以防增加心脏负担。如果正服用β阻断剂，最好在晚上上床前服用，这样清晨药效才能达到最佳状态。

2.星期一早晨。调查表明，星期一早晨心脏病发作危险比一周中其他几天要高20%，原因可能是人们对星期一重返工作岗位感到重压和抑郁。

保护措施：星期天尽量放松，但是不要睡得过多。周六和周日睡懒觉之后，身体更疲劳，自然节律被打乱，因而周一猛然早起会使血压升高。

3.吃饭后。如果这顿饭有大鱼大肉，或者自己觉得吃得有点撑，那么饭后就是心脏病人的高危时刻。多项研究表明，高脂肪和高碳水化合物饮食会导致血管收缩，血栓危险加大。

保护措施：心脏病人切忌暴饮暴食。如果实在忍不住，每天吃一片阿司匹林有助于防止血液变稠。

4.上厕所时。“便秘”是心脏病发作的“罪魁祸首”，由此导致心脏病患者意外发生心梗、猝死的情况屡见不鲜。原因是，大便时过于用力会增加胸腔压力，减少心脏血液回流量，进而导致心脏病发作。

保护措施：多吃高纤维食物，多补充体内水分，防止便秘，避免用力解大便。

5.干体力活时。对于心脏病人来说，干扫雪、搬东西等重体力活前，也要充分热身。准备不足会导致体内应激激素猛增、血压骤升、心脏狂跳，极易诱发心脏病发作。

保护措施：从小运动量开始，坚持锻炼，循序渐进，逐步加大。

6.当众讲话时。面对很多人讲话，对心脏是种考验。心理过度紧张会导致血压升高，心率加快，肾上腺素增加，这些都是诱发心脏病的高风险因素。

保护措施：讲话前进行充分的心理放松。遇到可能导致紧张的活动，提前服用β阻断剂，具有很好的预防作用。

此外，亚瑟教授还指出，心脏病患者应尽量避免挤车，交通拥挤时刻对心脏病患者来说，风险也很大，会导致血压升高，让心脏病发作危险增加3倍。（陈希）